在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬榜首醫(yī)院內(nèi)，一個專門提供院后轉(zhuǎn)運事務(wù)的“黑救助車”團(tuán)伙悄然運轉(zhuǎn)了10年。
從重癥監(jiān)護(hù)室開端，患者和家族就被團(tuán)伙內(nèi)攬生意的成員盯上了。他們會發(fā)送廣告小卡片，留下“黑救助車”的聯(lián)絡(luò)方式，還會搜集患者的出院信息，隨時向團(tuán)伙內(nèi)的排班、調(diào)度人員通報。而團(tuán)伙外的正規(guī)救助車，都被他們的打手、與他們勾通的醫(yī)院保安擋在了醫(yī)院的大門外。
從該團(tuán)伙的賬冊來看，僅半年，一輛“黑救助車”就賺了47萬元。
5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局打掉了這個“黑救助車”團(tuán)伙，23名犯罪嫌疑人被刑拘。但這樣的團(tuán)伙在哈爾濱不止一個，僅一個半月之后，南崗區(qū)分局又在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院鄰近打掉了另一個相似團(tuán)伙。
對此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長閆松表明，上述“黑救助車”團(tuán)伙的呈現(xiàn)，與該市院后轉(zhuǎn)運體系運力缺乏有關(guān)。一般來說，各地的120急救中心會把更多的力量會集在院前急救方面，對院后轉(zhuǎn)運的投入相對缺乏。
“在院后轉(zhuǎn)運這個領(lǐng)域，現(xiàn)在國內(nèi)還沒有專門的規(guī)范性文件，屬于法律法規(guī)的空白地帶。”閆松以為，這在無形中為“黑救助車”提供了生存、滋長的空間。
個案牽出黑救助車團(tuán)伙
陪老伴到哈爾濱看病的黑龍江訥河人趙洪軍，從沒想過老伴會死在院后轉(zhuǎn)運的救助車上。
那是2018年5月底，趙洪軍的老伴在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬榜首醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大一院”）的重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)病危，趙洪軍等家族決定拋棄醫(yī)治。按照當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗，快要離世的人最好能夠回家，與親人們見上最終一面。
訥河距離哈爾濱400余公里，老伴要想回家，有必要找一輛能拉重癥患者的救助車。早在陪妻子住院時，趙洪軍就收到過許多“救助車轉(zhuǎn)運服務(wù)”的小廣告卡片，正面寫著“哈爾濱康順救助服務(wù)中心，全國各地患者護(hù)送”和聯(lián)絡(luò)手機號，背面載明可接送遠(yuǎn)程、短途患者出院轉(zhuǎn)院，吸痰機、氧氣、擔(dān)架、呼吸囊、呼吸機等急救設(shè)備完全，需求的話，還能添加醫(yī)護(hù)人員特護(hù)。
趙洪軍撥打了卡片上的電話，被告知送人到訥河需求5000元，假如患者在車上離世，還得再加5000元。他覺得太貴，從老家訥河找了一輛救助車，談妥價格4000元。
第二天，老伴被人用擔(dān)架從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到了從訥河開來的救助車上，趙洪軍和兩名家人陪著。就在救助車行將駛出哈醫(yī)大一院大門時，醫(yī)院保安把車子攔下了。
趙洪軍曾向警方回憶，其時，十余名社會人員圍上來起哄，還有人正告救助車，“以后別來這地盤，別跟咱們搶飯碗”，哈醫(yī)大一院的保安也隔著鐵門幫腔?？吹竭@樣的局面，一名家族心情激動，從救助車上下來，爬過伸縮鐵門與保安發(fā)作了肢體沖突。就在這時，趙洪軍的老伴不幸在車上過世了。
專案組民警陳超告知新京報記者，事情發(fā)作后，趙洪軍等家族報了警，說出院時遭到保安和社會人員攔截。警方到場時，阻撓救助車的清閑人員現(xiàn)已一哄而散，一名涉事保安因阻止特種車輛通行被行政拘留。家族們則堵在醫(yī)院門口要說法，“他們以為，患者死在救助車上，與耽誤行程有關(guān)。”陳超說。
警方查詢發(fā)現(xiàn)，保安、社會人員阻撓救助車是由于家族事前撥打過小廣告上的轉(zhuǎn)運電話，卻由于沒談攏價格，又從外面找了救助車。警方由此剖析，哈醫(yī)大一院的患者轉(zhuǎn)運市場極有可能被小廣告上的團(tuán)伙獨占。
為此，郵政街派出所調(diào)取了該院10年來的報警記載，篩查出5起外地救助車被打砸、扎胎等案件線索。報警記載顯現(xiàn)，這些案件多是外地救助車來接患者時遭遇要挾、引發(fā)沖突，但被害人并無驗傷證明，結(jié)案狀況均為警方當(dāng)場調(diào)解后各自脫離。
陳超說，將上述多起案件綜合研判后，警方以為該團(tuán)伙存在獨占運營的特征，并展開偵辦。
2019年5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局一舉端掉了這個占據(jù)在哈醫(yī)大一院的黑救助車團(tuán)伙，張小濱、于忠利、遲鳳鳴等23名犯罪嫌疑人因涉嫌逼迫買賣罪被刑事拘留。
最多時，曾有20輛“黑救助車”
據(jù)陳超介紹，該團(tuán)伙的首要成員是張小濱，綽號“老三”。
2008年，張小濱從黑龍江省佳木斯市的一家農(nóng)場來到哈醫(yī)大一院鄰近，開始做些賣盒飯、礦泉水之類的小本生意，后來又在重癥監(jiān)護(hù)室?guī)腿?ldquo;干白事”，為逝者擦拭身體、穿壽衣。
醫(yī)院內(nèi)一名與張小濱熟識的職工介紹，張小濱盡管只要小學(xué)文化，但腦子靈光。雜七雜八的事情做了一年后，他發(fā)現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù)室的許多患者需求從醫(yī)院到家的轉(zhuǎn)運服務(wù)，于是購買了一輛面包車，做起了院后轉(zhuǎn)運的生意。
彼時，哈醫(yī)大一院鄰近已有不少車輛從事相似運營活動，開的多是私家面包車。只要把車內(nèi)后排座椅撤除，放上一張擔(dān)架床，車身噴個紅十字標(biāo)志，私家車就成了“救助車”。趕上旅程遠(yuǎn)的患者，轉(zhuǎn)運一趟能掙不少錢。
陳超說，張小濱剛?cè)胄袝r，由于與同行搶生意打過幾回架，之后逐漸站穩(wěn)了腳跟。
據(jù)醫(yī)院殯葬服務(wù)部的一名職工介紹，張小濱逐漸將占據(jù)在哈醫(yī)大一院鄰近的院后轉(zhuǎn)運車?yán)瓟n到自己麾下，從各個車輛的轉(zhuǎn)運費中抽成。比方有呼吸機的車輛，每公里運價12元錢，車主得9元，張小濱抽3元；有擔(dān)架床的車輛每公里運價8元，車主得6元，張抽2元；僅在哈爾濱市區(qū)規(guī)模內(nèi)轉(zhuǎn)送患者的車輛每公里收費6元，張抽1元。
此外，張小濱每年還會向車主收取2000元至2500元不等的費用。團(tuán)伙成員宿誠告知新京報記者，張稱這些錢是過節(jié)時給醫(yī)院送禮，但究竟是否真送，車主們并不知道。
“最多的時候，這個團(tuán)伙有20輛黑救助車，8輛有呼吸機，16輛有擔(dān)架床，能夠跑遠(yuǎn)程。到本年5月時，咱們扣押的涉案車輛一共13輛，大都為個人私自改裝的黑救助車。”陳超說。
6月25日，新京報記者見到了警方扣押的涉案車輛，車身或印有醫(yī)療組織的紅十字標(biāo)志、或印有蛇杖標(biāo)志，車內(nèi)有擔(dān)架床、氧氣瓶、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機等醫(yī)療設(shè)備，車上還裝有救助警燈。陳超說，這些救助警燈、警報裝置都是團(tuán)伙成員從網(wǎng)上、黑市上購置的。
對此，一名底層衛(wèi)健委官員告知新京報記者，從上述車輛裝備的多種醫(yī)療設(shè)備來看，他們的事務(wù)現(xiàn)已屬于醫(yī)學(xué)醫(yī)治規(guī)模。根據(jù)國務(wù)院于2016年2月修改的《醫(yī)療組織辦理條例》，任何單位或個人，未取得《醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展醫(yī)治活動。
據(jù)陳超介紹，除個人私自改裝的黑救助車外，13輛涉案車輛中還有2輛車別離登記在哈爾濱益人骨病醫(yī)院有限責(zé)任公司（下稱“益人醫(yī)院”）、哈爾濱哈大門診部名下，嫌疑人告知系“個人租賃醫(yī)院車輛”。
6月27日，益人醫(yī)院作業(yè)室主任譚活絡(luò)告知新京報記者，該院無此號牌車輛。“企信寶”渠道顯現(xiàn)，哈爾濱哈大門診部于2012年10月注冊成立，運營規(guī)模為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科等，后于2018年10月刊出。
攬工的、打手、調(diào)度員，一個不缺
警方調(diào)取的證據(jù)顯現(xiàn)，2009年，張小濱注冊了哈爾濱康順救助服務(wù)中心，專做哈醫(yī)大一院的院后轉(zhuǎn)運生意。一伙人還在醫(yī)院門前的鐵嶺街73號租下了一套單元房，作為暫時作業(yè)場所。不過該公司由于未按時年檢，2016年被工商部分刊出。
公司內(nèi)部的人員分工非常清晰。據(jù)陳超介紹，素日里，團(tuán)伙成員馬某擔(dān)任在醫(yī)院各科室、病房發(fā)放救助車小廣告；在重癥監(jiān)護(hù)室旁賣壽衣、日雜用品的鄧某，能夠榜首時間獲得患者家族需求轉(zhuǎn)運的消息，因而首要擔(dān)任招攬生意并與家族對接；張小濱的表哥趙某會從鄧某處接納轉(zhuǎn)運需求，并對“黑救助車”進(jìn)行排班，調(diào)度車輛。
此外，團(tuán)伙成員于忠利等人的首要作業(yè)為對付外來救助車，對他們恫嚇、打砸。假如他們把人打傷了或許被人打傷了，張小濱就會出面交流，賠錢平事。
6月26日，黑龍江省大慶市肇源縣的救助車駕馭員王守富向新京報記者回憶，2017年時，他受患者家族托付前往哈醫(yī)大一院接患者出院。其時，王守富的救助車剛到住院部樓下，就被一伙8人圍住并正告“外來救助車只能往里送人，不能接人”。
“后來我說不知道這個規(guī)則，而且是患者家族約的車，他們覺得我不聽勸告就一頓亂揍。”王守富報警后，打人者趕在警察到現(xiàn)場前就逃離了，王守富這才將約車的患者拉走。
為了占據(jù)哈醫(yī)大一院，從2016年開端，醫(yī)院捍衛(wèi)部副部長遲鳳鳴、干事寇世洪出資買了兩輛車，也被拉進(jìn)了張小濱的院后轉(zhuǎn)運隊伍。
遲鳳鳴、寇世洪首要擔(dān)任把手醫(yī)院大門，將外來的院后轉(zhuǎn)運救助車拒之門外。作為報答，他們的車輛不必向張小濱交辦理費就能拉活，還能被調(diào)度人員分到“好活”。
“一般來說，轉(zhuǎn)運旅程遠(yuǎn)的都是好活，由于錢多。”6月25日，團(tuán)伙內(nèi)擔(dān)任調(diào)度的宿誠告知新京報記者，張小濱告知過，許多旅程遠(yuǎn)的活都被派給了遲鳳鳴、寇世洪的車輛。而另一種好活是“拉死人的活”，錢最多，大多派給于忠利的車，由于只要他那樣的打手才干鎮(zhèn)住局面。
陳超說，警方捕獲于忠利時搜出了一個記賬本，記載著其名下一輛“黑救助車”的運營狀況，僅2017年上半年就收入47萬元。
“坐地起價”
宿誠說，該團(tuán)伙轉(zhuǎn)運的患者，一般都是與醫(yī)院簽訂了拋棄醫(yī)治協(xié)議的人，“由于這樣即使患者在轉(zhuǎn)運途中逝世，咱們也不必承擔(dān)危險。”
盡管如此，患者或家族有時仍需醫(yī)護(hù)人員隨車同行，為了處理這部分需求，張小濱的團(tuán)伙能夠提供相應(yīng)服務(wù)。“如有家族需求隨車醫(yī)師和護(hù)理，每公里要再加收2元錢。”宿誠說。
這些“黑救助車”上的醫(yī)護(hù)人員也是假的。張小濱曾向警方告知，自己會從“58同城”網(wǎng)上暫時招聘一些所謂的醫(yī)師、護(hù)理，這些人沒有相應(yīng)的醫(yī)師資格證書、護(hù)理執(zhí)業(yè)證書，跟著跑一趟活只要給幾百塊錢，干完就走，沒有長期協(xié)作。
但哈醫(yī)大一院的一名知情人告知新京報記者，團(tuán)伙里有一個名叫劉華的人，長期扮演假護(hù)理。在護(hù)送途中，劉華存在過度醫(yī)治、亂收服務(wù)費等問題，他就親眼目睹過一次。
2016年，上述知情人陪朋友送出院患者回家，本來說好從哈爾濱送到雙鴨山市的價格為4000元。但患者上車后劉華便游說家族吸氧，之后又為患者吸痰、上心電監(jiān)護(hù)儀?；颊叩郊視r一算賬，除了4000元護(hù)送費，又收取了各項服務(wù)費合計4000余元。家族盡管對此不滿，但還是把錢交了。
陳超介紹，警方向本案被害人取證時發(fā)現(xiàn)，有患者曾在轉(zhuǎn)運途中逝世。呈現(xiàn)這種狀況時，張小濱團(tuán)伙的黑救助車會立刻泊車，坐地加價，一般都會在談好的轉(zhuǎn)運價格上翻一番。比方開始談好收費4000元，患者逝世后又加收4000元，“他們說，咱們是救助車，不是靈車。” 陳超說，相似的狀況，警方現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)三起。
6月26日，新京報記者就張小濱等人的“黑救助車”團(tuán)伙一事聯(lián)絡(luò)哈醫(yī)大一院。該院捍衛(wèi)部部長李志國表明，2018年發(fā)作黑救助車沖突事情前，他對遲鳳鳴運營黑救助車一事并不知情。爾后，他了解了相關(guān)狀況并與遲鳳鳴談話，要求他不再參與黑救助車一事，但遲沒有聽他的勸告。
7月1日，哈醫(yī)大一院宣傳科的作業(yè)人員告知新京報記者，請示院領(lǐng)導(dǎo)后會對此事予以回復(fù)。但到發(fā)稿，該院未作回應(yīng)。
據(jù)陳超泄漏，哈爾濱市紀(jì)委監(jiān)委已介入上述“黑救助車”事情，查詢張小濱等人背后的保護(hù)傘。
院后轉(zhuǎn)運供需不平衡
在哈爾濱，相似的“黑救助車”獨占院后轉(zhuǎn)運事務(wù)并非個案。
6月15日，南崗區(qū)公安分局又打掉了占據(jù)在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大三院”）的“黑救助車”團(tuán)伙。
該案專案組成員武保國告知新京報記者，這是一個以李新武為主犯的9人團(tuán)伙，組織架構(gòu)、獨占模式與張小濱團(tuán)伙簡直完全相同。不同的是，團(tuán)伙成員包括哈醫(yī)大三院一名正式在編護(hù)理。
李新武團(tuán)伙不僅在哈醫(yī)大三院內(nèi)部攔截外來院后轉(zhuǎn)運車，還從前追出醫(yī)院。武保國說，2016年，哈醫(yī)大三院的一名患者乘坐外來的轉(zhuǎn)運救助車出院后，正在高速路上正常行進(jìn)，團(tuán)伙成員駕馭“黑救助車”沿途追趕，超車、別車、倒車碰擊患者所乘救助車。直到家族表明要報警，肇事的“黑救助車”才容許不再爭搶患者，兩邊自行脫離。
“咱們找到的許多‘黑救助車’團(tuán)伙的被害人不肯作證。他們說，其時從前向120求助，想找正規(guī)救助車轉(zhuǎn)運，但120并沒能及時提供服務(wù)。”陳超說，這些被害人表明，“黑救助車”盡管收費高，但畢竟及時呈現(xiàn)，解了自己的燃眉之急。
6月26日，新京報記者致電哈爾濱市120急救中心，問詢有無急救車可轉(zhuǎn)送患者。接線員表明，當(dāng)天的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運救助車及醫(yī)護(hù)人員均已派完，若用車，需次日再電話預(yù)定排隊。
對此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長閆松告知新京報記者，現(xiàn)在的醫(yī)療救助中，的確存在院后急救無法滿意患者需求的問題。比方市120急救中心共有90輛急救車，72輛保障院前急救，18輛車（7輛遠(yuǎn)程、11輛市區(qū)）擔(dān)任院后轉(zhuǎn)送。
閆松稱，根據(jù)數(shù)據(jù)測算，院后轉(zhuǎn)運應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上添加20輛救助車，才干基本處理供需平衡的問題?，F(xiàn)在，市衛(wèi)健委已向市政府報告申請購車、招錄醫(yī)護(hù)人員等，將來擬樹立獨自的院后轉(zhuǎn)運120渠道。
在全國其他地方，醫(yī)療組織的院后轉(zhuǎn)運相同存在供需矛盾。2014年2月，國家原衛(wèi)計委曾出臺《院前醫(yī)療急救辦理辦法》，但院后轉(zhuǎn)運辦理仍為空白。
對此，2018年12月10日，國家衛(wèi)健委在國務(wù)院官網(wǎng)回復(fù)網(wǎng)民留言時表明，正在研究制定非急救患者轉(zhuǎn)運的相關(guān)規(guī)范性文件、準(zhǔn)入規(guī)范，清晰非急救患者轉(zhuǎn)運服務(wù)規(guī)模，同時鼓勵各地對非急救轉(zhuǎn)運作業(yè)開展積極探索。
上述答復(fù)留言中稱，2018年4月，上海的120調(diào)度中心開通了“96120”康復(fù)出院專線，獨自受理、調(diào)派專用車輛運送非急救患者回家，在事務(wù)受理、車輛調(diào)度上實現(xiàn)了與急救事務(wù)的剝離。此外，江蘇省南京市將非急救患者轉(zhuǎn)運界說為社會化事項，政府支持遠(yuǎn)程運輸公司成立了非急救轉(zhuǎn)運組織，從事非急救患者轉(zhuǎn)運社會化服務(wù)。
浙江省溫州市也在推動院后轉(zhuǎn)運的社會化、市場化。
2017年12月，浙江省溫州市原衛(wèi)計委在“溫州市網(wǎng)絡(luò)問政渠道”官網(wǎng)表明，彼時，溫州吉康院后護(hù)送有限公司、溫州捷康院后護(hù)送服務(wù)有限公司等多家非醫(yī)療院后轉(zhuǎn)運公司便已在工商部分注冊，院后轉(zhuǎn)運作業(yè)正在向市場化的方向發(fā)展。
此外，溫州市人民政府從2013年起就樹立了不合法救助車管理作業(yè)聯(lián)席會議制度，清晰了公安、衛(wèi)生、交通運輸、工商等部分的作業(yè)職責(zé)，多部分聯(lián)合管理不合法救助車。
從重癥監(jiān)護(hù)室開端，患者和家族就被團(tuán)伙內(nèi)攬生意的成員盯上了。他們會發(fā)送廣告小卡片，留下“黑救助車”的聯(lián)絡(luò)方式，還會搜集患者的出院信息，隨時向團(tuán)伙內(nèi)的排班、調(diào)度人員通報。而團(tuán)伙外的正規(guī)救助車，都被他們的打手、與他們勾通的醫(yī)院保安擋在了醫(yī)院的大門外。
從該團(tuán)伙的賬冊來看，僅半年，一輛“黑救助車”就賺了47萬元。
5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局打掉了這個“黑救助車”團(tuán)伙，23名犯罪嫌疑人被刑拘。但這樣的團(tuán)伙在哈爾濱不止一個，僅一個半月之后，南崗區(qū)分局又在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院鄰近打掉了另一個相似團(tuán)伙。
對此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長閆松表明，上述“黑救助車”團(tuán)伙的呈現(xiàn)，與該市院后轉(zhuǎn)運體系運力缺乏有關(guān)。一般來說，各地的120急救中心會把更多的力量會集在院前急救方面，對院后轉(zhuǎn)運的投入相對缺乏。
“在院后轉(zhuǎn)運這個領(lǐng)域，現(xiàn)在國內(nèi)還沒有專門的規(guī)范性文件，屬于法律法規(guī)的空白地帶。”閆松以為，這在無形中為“黑救助車”提供了生存、滋長的空間。
個案牽出黑救助車團(tuán)伙
陪老伴到哈爾濱看病的黑龍江訥河人趙洪軍，從沒想過老伴會死在院后轉(zhuǎn)運的救助車上。
那是2018年5月底，趙洪軍的老伴在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬榜首醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大一院”）的重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)病危，趙洪軍等家族決定拋棄醫(yī)治。按照當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗，快要離世的人最好能夠回家，與親人們見上最終一面。
訥河距離哈爾濱400余公里，老伴要想回家，有必要找一輛能拉重癥患者的救助車。早在陪妻子住院時，趙洪軍就收到過許多“救助車轉(zhuǎn)運服務(wù)”的小廣告卡片，正面寫著“哈爾濱康順救助服務(wù)中心，全國各地患者護(hù)送”和聯(lián)絡(luò)手機號，背面載明可接送遠(yuǎn)程、短途患者出院轉(zhuǎn)院，吸痰機、氧氣、擔(dān)架、呼吸囊、呼吸機等急救設(shè)備完全，需求的話，還能添加醫(yī)護(hù)人員特護(hù)。
趙洪軍撥打了卡片上的電話，被告知送人到訥河需求5000元，假如患者在車上離世，還得再加5000元。他覺得太貴，從老家訥河找了一輛救助車，談妥價格4000元。
第二天，老伴被人用擔(dān)架從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到了從訥河開來的救助車上，趙洪軍和兩名家人陪著。就在救助車行將駛出哈醫(yī)大一院大門時，醫(yī)院保安把車子攔下了。
趙洪軍曾向警方回憶，其時，十余名社會人員圍上來起哄，還有人正告救助車，“以后別來這地盤，別跟咱們搶飯碗”，哈醫(yī)大一院的保安也隔著鐵門幫腔?？吹竭@樣的局面，一名家族心情激動，從救助車上下來，爬過伸縮鐵門與保安發(fā)作了肢體沖突。就在這時，趙洪軍的老伴不幸在車上過世了。
專案組民警陳超告知新京報記者，事情發(fā)作后，趙洪軍等家族報了警，說出院時遭到保安和社會人員攔截。警方到場時，阻撓救助車的清閑人員現(xiàn)已一哄而散，一名涉事保安因阻止特種車輛通行被行政拘留。家族們則堵在醫(yī)院門口要說法，“他們以為，患者死在救助車上，與耽誤行程有關(guān)。”陳超說。
警方查詢發(fā)現(xiàn)，保安、社會人員阻撓救助車是由于家族事前撥打過小廣告上的轉(zhuǎn)運電話，卻由于沒談攏價格，又從外面找了救助車。警方由此剖析，哈醫(yī)大一院的患者轉(zhuǎn)運市場極有可能被小廣告上的團(tuán)伙獨占。
為此，郵政街派出所調(diào)取了該院10年來的報警記載，篩查出5起外地救助車被打砸、扎胎等案件線索。報警記載顯現(xiàn)，這些案件多是外地救助車來接患者時遭遇要挾、引發(fā)沖突，但被害人并無驗傷證明，結(jié)案狀況均為警方當(dāng)場調(diào)解后各自脫離。
陳超說，將上述多起案件綜合研判后，警方以為該團(tuán)伙存在獨占運營的特征，并展開偵辦。
2019年5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局一舉端掉了這個占據(jù)在哈醫(yī)大一院的黑救助車團(tuán)伙，張小濱、于忠利、遲鳳鳴等23名犯罪嫌疑人因涉嫌逼迫買賣罪被刑事拘留。
最多時，曾有20輛“黑救助車”
據(jù)陳超介紹，該團(tuán)伙的首要成員是張小濱，綽號“老三”。
2008年，張小濱從黑龍江省佳木斯市的一家農(nóng)場來到哈醫(yī)大一院鄰近，開始做些賣盒飯、礦泉水之類的小本生意，后來又在重癥監(jiān)護(hù)室?guī)腿?ldquo;干白事”，為逝者擦拭身體、穿壽衣。
醫(yī)院內(nèi)一名與張小濱熟識的職工介紹，張小濱盡管只要小學(xué)文化，但腦子靈光。雜七雜八的事情做了一年后，他發(fā)現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù)室的許多患者需求從醫(yī)院到家的轉(zhuǎn)運服務(wù)，于是購買了一輛面包車，做起了院后轉(zhuǎn)運的生意。
彼時，哈醫(yī)大一院鄰近已有不少車輛從事相似運營活動，開的多是私家面包車。只要把車內(nèi)后排座椅撤除，放上一張擔(dān)架床，車身噴個紅十字標(biāo)志，私家車就成了“救助車”。趕上旅程遠(yuǎn)的患者，轉(zhuǎn)運一趟能掙不少錢。
陳超說，張小濱剛?cè)胄袝r，由于與同行搶生意打過幾回架，之后逐漸站穩(wěn)了腳跟。
據(jù)醫(yī)院殯葬服務(wù)部的一名職工介紹，張小濱逐漸將占據(jù)在哈醫(yī)大一院鄰近的院后轉(zhuǎn)運車?yán)瓟n到自己麾下，從各個車輛的轉(zhuǎn)運費中抽成。比方有呼吸機的車輛，每公里運價12元錢，車主得9元，張小濱抽3元；有擔(dān)架床的車輛每公里運價8元，車主得6元，張抽2元；僅在哈爾濱市區(qū)規(guī)模內(nèi)轉(zhuǎn)送患者的車輛每公里收費6元，張抽1元。
此外，張小濱每年還會向車主收取2000元至2500元不等的費用。團(tuán)伙成員宿誠告知新京報記者，張稱這些錢是過節(jié)時給醫(yī)院送禮，但究竟是否真送，車主們并不知道。
“最多的時候，這個團(tuán)伙有20輛黑救助車，8輛有呼吸機，16輛有擔(dān)架床，能夠跑遠(yuǎn)程。到本年5月時，咱們扣押的涉案車輛一共13輛，大都為個人私自改裝的黑救助車。”陳超說。
6月25日，新京報記者見到了警方扣押的涉案車輛，車身或印有醫(yī)療組織的紅十字標(biāo)志、或印有蛇杖標(biāo)志，車內(nèi)有擔(dān)架床、氧氣瓶、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機等醫(yī)療設(shè)備，車上還裝有救助警燈。陳超說，這些救助警燈、警報裝置都是團(tuán)伙成員從網(wǎng)上、黑市上購置的。
對此，一名底層衛(wèi)健委官員告知新京報記者，從上述車輛裝備的多種醫(yī)療設(shè)備來看，他們的事務(wù)現(xiàn)已屬于醫(yī)學(xué)醫(yī)治規(guī)模。根據(jù)國務(wù)院于2016年2月修改的《醫(yī)療組織辦理條例》，任何單位或個人，未取得《醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展醫(yī)治活動。
據(jù)陳超介紹，除個人私自改裝的黑救助車外，13輛涉案車輛中還有2輛車別離登記在哈爾濱益人骨病醫(yī)院有限責(zé)任公司（下稱“益人醫(yī)院”）、哈爾濱哈大門診部名下，嫌疑人告知系“個人租賃醫(yī)院車輛”。
6月27日，益人醫(yī)院作業(yè)室主任譚活絡(luò)告知新京報記者，該院無此號牌車輛。“企信寶”渠道顯現(xiàn)，哈爾濱哈大門診部于2012年10月注冊成立，運營規(guī)模為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科等，后于2018年10月刊出。
攬工的、打手、調(diào)度員，一個不缺
警方調(diào)取的證據(jù)顯現(xiàn)，2009年，張小濱注冊了哈爾濱康順救助服務(wù)中心，專做哈醫(yī)大一院的院后轉(zhuǎn)運生意。一伙人還在醫(yī)院門前的鐵嶺街73號租下了一套單元房，作為暫時作業(yè)場所。不過該公司由于未按時年檢，2016年被工商部分刊出。
公司內(nèi)部的人員分工非常清晰。據(jù)陳超介紹，素日里，團(tuán)伙成員馬某擔(dān)任在醫(yī)院各科室、病房發(fā)放救助車小廣告；在重癥監(jiān)護(hù)室旁賣壽衣、日雜用品的鄧某，能夠榜首時間獲得患者家族需求轉(zhuǎn)運的消息，因而首要擔(dān)任招攬生意并與家族對接；張小濱的表哥趙某會從鄧某處接納轉(zhuǎn)運需求，并對“黑救助車”進(jìn)行排班，調(diào)度車輛。
此外，團(tuán)伙成員于忠利等人的首要作業(yè)為對付外來救助車，對他們恫嚇、打砸。假如他們把人打傷了或許被人打傷了，張小濱就會出面交流，賠錢平事。
6月26日，黑龍江省大慶市肇源縣的救助車駕馭員王守富向新京報記者回憶，2017年時，他受患者家族托付前往哈醫(yī)大一院接患者出院。其時，王守富的救助車剛到住院部樓下，就被一伙8人圍住并正告“外來救助車只能往里送人，不能接人”。
“后來我說不知道這個規(guī)則，而且是患者家族約的車，他們覺得我不聽勸告就一頓亂揍。”王守富報警后，打人者趕在警察到現(xiàn)場前就逃離了，王守富這才將約車的患者拉走。
為了占據(jù)哈醫(yī)大一院，從2016年開端，醫(yī)院捍衛(wèi)部副部長遲鳳鳴、干事寇世洪出資買了兩輛車，也被拉進(jìn)了張小濱的院后轉(zhuǎn)運隊伍。
遲鳳鳴、寇世洪首要擔(dān)任把手醫(yī)院大門，將外來的院后轉(zhuǎn)運救助車拒之門外。作為報答，他們的車輛不必向張小濱交辦理費就能拉活，還能被調(diào)度人員分到“好活”。
“一般來說，轉(zhuǎn)運旅程遠(yuǎn)的都是好活，由于錢多。”6月25日，團(tuán)伙內(nèi)擔(dān)任調(diào)度的宿誠告知新京報記者，張小濱告知過，許多旅程遠(yuǎn)的活都被派給了遲鳳鳴、寇世洪的車輛。而另一種好活是“拉死人的活”，錢最多，大多派給于忠利的車，由于只要他那樣的打手才干鎮(zhèn)住局面。
陳超說，警方捕獲于忠利時搜出了一個記賬本，記載著其名下一輛“黑救助車”的運營狀況，僅2017年上半年就收入47萬元。
“坐地起價”
宿誠說，該團(tuán)伙轉(zhuǎn)運的患者，一般都是與醫(yī)院簽訂了拋棄醫(yī)治協(xié)議的人，“由于這樣即使患者在轉(zhuǎn)運途中逝世，咱們也不必承擔(dān)危險。”
盡管如此，患者或家族有時仍需醫(yī)護(hù)人員隨車同行，為了處理這部分需求，張小濱的團(tuán)伙能夠提供相應(yīng)服務(wù)。“如有家族需求隨車醫(yī)師和護(hù)理，每公里要再加收2元錢。”宿誠說。
這些“黑救助車”上的醫(yī)護(hù)人員也是假的。張小濱曾向警方告知，自己會從“58同城”網(wǎng)上暫時招聘一些所謂的醫(yī)師、護(hù)理，這些人沒有相應(yīng)的醫(yī)師資格證書、護(hù)理執(zhí)業(yè)證書，跟著跑一趟活只要給幾百塊錢，干完就走，沒有長期協(xié)作。
但哈醫(yī)大一院的一名知情人告知新京報記者，團(tuán)伙里有一個名叫劉華的人，長期扮演假護(hù)理。在護(hù)送途中，劉華存在過度醫(yī)治、亂收服務(wù)費等問題，他就親眼目睹過一次。
2016年，上述知情人陪朋友送出院患者回家，本來說好從哈爾濱送到雙鴨山市的價格為4000元。但患者上車后劉華便游說家族吸氧，之后又為患者吸痰、上心電監(jiān)護(hù)儀?；颊叩郊視r一算賬，除了4000元護(hù)送費，又收取了各項服務(wù)費合計4000余元。家族盡管對此不滿，但還是把錢交了。
陳超介紹，警方向本案被害人取證時發(fā)現(xiàn)，有患者曾在轉(zhuǎn)運途中逝世。呈現(xiàn)這種狀況時，張小濱團(tuán)伙的黑救助車會立刻泊車，坐地加價，一般都會在談好的轉(zhuǎn)運價格上翻一番。比方開始談好收費4000元，患者逝世后又加收4000元，“他們說，咱們是救助車，不是靈車。” 陳超說，相似的狀況，警方現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)三起。
6月26日，新京報記者就張小濱等人的“黑救助車”團(tuán)伙一事聯(lián)絡(luò)哈醫(yī)大一院。該院捍衛(wèi)部部長李志國表明，2018年發(fā)作黑救助車沖突事情前，他對遲鳳鳴運營黑救助車一事并不知情。爾后，他了解了相關(guān)狀況并與遲鳳鳴談話，要求他不再參與黑救助車一事，但遲沒有聽他的勸告。
7月1日，哈醫(yī)大一院宣傳科的作業(yè)人員告知新京報記者，請示院領(lǐng)導(dǎo)后會對此事予以回復(fù)。但到發(fā)稿，該院未作回應(yīng)。
據(jù)陳超泄漏，哈爾濱市紀(jì)委監(jiān)委已介入上述“黑救助車”事情，查詢張小濱等人背后的保護(hù)傘。
院后轉(zhuǎn)運供需不平衡
在哈爾濱，相似的“黑救助車”獨占院后轉(zhuǎn)運事務(wù)并非個案。
6月15日，南崗區(qū)公安分局又打掉了占據(jù)在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大三院”）的“黑救助車”團(tuán)伙。
該案專案組成員武保國告知新京報記者，這是一個以李新武為主犯的9人團(tuán)伙，組織架構(gòu)、獨占模式與張小濱團(tuán)伙簡直完全相同。不同的是，團(tuán)伙成員包括哈醫(yī)大三院一名正式在編護(hù)理。
李新武團(tuán)伙不僅在哈醫(yī)大三院內(nèi)部攔截外來院后轉(zhuǎn)運車，還從前追出醫(yī)院。武保國說，2016年，哈醫(yī)大三院的一名患者乘坐外來的轉(zhuǎn)運救助車出院后，正在高速路上正常行進(jìn)，團(tuán)伙成員駕馭“黑救助車”沿途追趕，超車、別車、倒車碰擊患者所乘救助車。直到家族表明要報警，肇事的“黑救助車”才容許不再爭搶患者，兩邊自行脫離。
“咱們找到的許多‘黑救助車’團(tuán)伙的被害人不肯作證。他們說，其時從前向120求助，想找正規(guī)救助車轉(zhuǎn)運，但120并沒能及時提供服務(wù)。”陳超說，這些被害人表明，“黑救助車”盡管收費高，但畢竟及時呈現(xiàn)，解了自己的燃眉之急。
6月26日，新京報記者致電哈爾濱市120急救中心，問詢有無急救車可轉(zhuǎn)送患者。接線員表明，當(dāng)天的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運救助車及醫(yī)護(hù)人員均已派完，若用車，需次日再電話預(yù)定排隊。
對此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長閆松告知新京報記者，現(xiàn)在的醫(yī)療救助中，的確存在院后急救無法滿意患者需求的問題。比方市120急救中心共有90輛急救車，72輛保障院前急救，18輛車（7輛遠(yuǎn)程、11輛市區(qū)）擔(dān)任院后轉(zhuǎn)送。
閆松稱，根據(jù)數(shù)據(jù)測算，院后轉(zhuǎn)運應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上添加20輛救助車，才干基本處理供需平衡的問題?，F(xiàn)在，市衛(wèi)健委已向市政府報告申請購車、招錄醫(yī)護(hù)人員等，將來擬樹立獨自的院后轉(zhuǎn)運120渠道。
在全國其他地方，醫(yī)療組織的院后轉(zhuǎn)運相同存在供需矛盾。2014年2月，國家原衛(wèi)計委曾出臺《院前醫(yī)療急救辦理辦法》，但院后轉(zhuǎn)運辦理仍為空白。
對此，2018年12月10日，國家衛(wèi)健委在國務(wù)院官網(wǎng)回復(fù)網(wǎng)民留言時表明，正在研究制定非急救患者轉(zhuǎn)運的相關(guān)規(guī)范性文件、準(zhǔn)入規(guī)范，清晰非急救患者轉(zhuǎn)運服務(wù)規(guī)模，同時鼓勵各地對非急救轉(zhuǎn)運作業(yè)開展積極探索。
上述答復(fù)留言中稱，2018年4月，上海的120調(diào)度中心開通了“96120”康復(fù)出院專線，獨自受理、調(diào)派專用車輛運送非急救患者回家，在事務(wù)受理、車輛調(diào)度上實現(xiàn)了與急救事務(wù)的剝離。此外，江蘇省南京市將非急救患者轉(zhuǎn)運界說為社會化事項，政府支持遠(yuǎn)程運輸公司成立了非急救轉(zhuǎn)運組織，從事非急救患者轉(zhuǎn)運社會化服務(wù)。
浙江省溫州市也在推動院后轉(zhuǎn)運的社會化、市場化。
2017年12月，浙江省溫州市原衛(wèi)計委在“溫州市網(wǎng)絡(luò)問政渠道”官網(wǎng)表明，彼時，溫州吉康院后護(hù)送有限公司、溫州捷康院后護(hù)送服務(wù)有限公司等多家非醫(yī)療院后轉(zhuǎn)運公司便已在工商部分注冊，院后轉(zhuǎn)運作業(yè)正在向市場化的方向發(fā)展。
此外，溫州市人民政府從2013年起就樹立了不合法救助車管理作業(yè)聯(lián)席會議制度，清晰了公安、衛(wèi)生、交通運輸、工商等部分的作業(yè)職責(zé)，多部分聯(lián)合管理不合法救助車。
